近些年来，在我国甲状腺结节发病率逐渐增加（现今约为20.43％），且甲状腺结节发病年龄较低，通常的发病阶段为20-40岁，女性发病率高于男性。并且，由于网络营销号为了博取流量而故意宣扬“得了甲状腺结节就会发展成甲状腺癌”这一错误概念，导致了大众对“得了甲状腺结节怎么办”而产生了焦虑。本文的目的就是解答大众关心的甲状腺结节相关问题。
一、什么是甲状腺结节？
甲状腺结节（Thyroid Nodule)是指在甲状腺（结喉下，气管的两侧）内的肿块，在患者进行吞咽动作时可随甲状腺上下移动，部分超过一厘米的肿块可通过体表触摸发现（绝大多数的甲状腺结节小于一厘米，只能通过超声的检测方式检测出来）。
甲状腺结节常见的有两种分类方法：
1、C-TIRSDS分类法（1-6）：
1类、2类的结节确证为恶性的概率为0％，3类的结节确证恶性的概率＜2％。
4类又分4A，4B，4C三类，恶性率分别为2％-10％、10％-50％、50％-90％。
5类恶性率＞90％，6类为活检证实的恶性结节。
甲状腺结节种类分类（常见）：
结节性甲状腺肿又称结甲。（人群里甲状腺结节发病最高的一种）
甲状腺腺瘤（分为有症状和无症状，有症状会导致甲减或者甲亢）
甲状腺癌。（如果患者确证甲状腺癌症不用担心，致死率不高，可以通过手术达到很好的治疗效果。）
二、甲状腺结节的病因是什么？
西医角度：
1、压力过大，长期处于消极情绪中。
2、长期接触辐射导致。
3、肥胖。
4、家族遗传。
5、吸烟。
6、碘的摄入量过多。（成人的正常摄入量大约在120微克，尽量少食用海苔，海带类产品。）
7、硒元素的缺乏。
中医角度：
甲状腺结节属于中医“瘿病”的范畴，该病的基本病机为气滞，痰凝，血瘀。而1、情志内伤（长期处于忧思焦虑的消极情绪中，会损失五脏，如肝失条达，疏泄功能失调，导致气机运行不畅，气不行津，津凝聚成痰饮）。2、饮食和水土失宜（由于不同地区的饮食习惯不同，摄入的饮食物所含元素不同，以及饮食不当，会导致脾胃运化水液的功能受损，最后水液凝聚成痰）3、体质因素（体质禀赋先天不足会有可能导致甲状腺结节产生，其次女子以肝为先天，气血为用，更易引起气，痰，瘀等病理变化，所以甲状腺结节，女性发病率＞男性发病率）
甲状腺结节如何治疗？
西医角度：
甲状腺结节是否需要手术治疗可以看结节大小确定，甲状腺结节越大，危险系数越高。如果甲状腺结节小于一厘米，可以不进行手术，即使是甲状腺癌，小于一厘米，在没有高危因素的情况下可以选择密切观察。但是甲状腺结节过大哪怕是良性，仍然需要进行手术，因为会压迫喉返神经，气管等人体重要结构。
看甲状腺穿刺活检的结果，确定甲状腺结节的性质，如果确证为甲状腺癌大部分情况下需要进行手术治疗。
药物选择，部分甲状腺结节在后期发展复查中不会产生变化，部分甲状腺结节在复查后会有变化，可以在医生的指导下服用丙硫氧嘧啶片，卡比马嗟片等。
中医角度：
消肿溃坚汤;
昆布 海藻 黄柏 知母 瓜蒌根 桔梗 三棱 莪术 连翘 黄芩 黄连 葛根 柴胡 当归 龙胆草 甘草
方解：柴胡入三焦系统；三黄泻心汤-烦躁、燥热；海藻、昆布-咸能软坚散结；知母除烦；桔梗去痰；三棱、莪术活血化瘀。
逍遥散，化痰散结方组合使用：
逍遥散（治本）：
柴胡 当归 茯苓 白芍 白术 薄荷
由于甲状腺处有肝经，胃经的通过，所以中医角度甲状腺结节与肝、脾、胃的病变有关，而逍遥散有疏肝健脾，补气，补血的作用，既能治肝，又能治脾胃，还可调气理血，故能化解导致甲状腺结节的气滞、痰凝、血瘀。
化痰散结方（治标，动物药):
蜂房 白僵蚕 全蝎（作用为化痰散结）
两个方剂组合使用，疏肝健脾，化痰散结，标本兼治。
调畅情志：人的五脏和情绪是相照应的，做好情绪上的舒畅，有助于甲状腺结节的治疗。
总的来说，甲状腺结节是现今的常见病，多发病，其致死率和危害性并不高，如果屏幕前的你患有甲状腺结节，切记不要焦虑，不要恐慌，积极配合医生治疗，放松心态，认真调理好身体，记得定期复查，一定会取得不错的治疗效果。希望本文能够对你提供一定的帮助。
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（作者：重庆中医药学院中西医临床专业 张庭轩，指导教师：重庆中医药学院中西医结合学院 张明明）